医生回复：

腰椎骨折选择微创还是保守治疗，需综合考虑骨折严重程度、患者身体状况、骨折类型、治疗意愿、经济条件等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。 1. 骨折严重程度：若骨折较轻，如稳定性骨折，未明显压迫神经，保守治疗可能合适。若骨折严重，如骨折明显移位、神经受压，可能需微创手术。 2. 患者身体状况：患者身体较好，能耐受手术，可考虑微创手术。若身体虚弱，合并多种基础疾病，保守治疗风险相对较低。 3. 骨折类型：简单骨折、横突骨折等，保守治疗有望恢复。复杂骨折、爆裂性骨折，微创手术更利于复位固定。 4. 治疗意愿：患者对治疗效果和恢复速度有较高期望，可能倾向于微创手术。若担心手术风险，愿意接受较长时间康复，可选择保守治疗。 5. 经济条件：微创手术费用相对较高，保守治疗费用相对较低。 总之，腰椎骨折的治疗方式选择应综合多方面因素，患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方案。